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新冠病毒XBB变异株来了,免疫逃逸性增强,如何防护?

时间:2023/1/3 6:17:31 点击:

  河南义工总会网讯:就目前情况看,XBB只是免疫逃逸性增强了,但导致的症状并不严重,致死率也不高。

  2022年12月31日,美国疾控中心发布的最新数据显示,XBB.1.5占美国新冠病例的41%,已取代BQ.1.1和BQ.1的优势地位,成为美国的头号流行毒株。

  XBB.1和XBB.1.5都是XBB的亚分支。2022年8月,印度首先出现奥密克戎XBB突变株,之后迅速传播,很快成为新加坡、马来西亚等国主要流行株。此后,XBB突变株逐渐演变成奥密克戎亚分支,包括XBB.1和XBB.1.5。

  XBB的致病力并未明显增强

  现在,中国也出现了XBB。

  中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍,我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国,一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国,其中9个省49例病例中检出BQ.1及其亚分支,3个省11个病例中检出XBB亚分支。

  随着XBB及其亚分支XBB.1和XBB.1.5在全球和我国出现,一些消息称这些变异株主要攻击心脑血管和消化系统,容易造成拉肚子。因此现在一些地方出现了抢药潮,肠炎宁片、蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、乳酸菌素片等脱销。

  购买药物,无可厚非。但是,其他情况同样需要考虑。一是,XBB及其亚分支是否会引发心脑血管和消化道症状,现在还没有确切的临床证据;二是,即便要用药,也需要在医生指导之下用药,切忌自己用药。

  关键的问题是,XBB及其亚分支对现在的疫情走向以及对人的伤害有多大,是需要弄清的。

  就目前的情况看,XBB只是免疫逃逸性增强了,但导致的症状并不严重,致死率也不高,因此,没有必要对XBB及其亚分支过分担忧。

  根据国内从感染者提取的病毒株测序的结果,国内的感染仍然以奥密克戎的BA.5.2、BF.7亚型为主要病原体。

  根据现在其他国家的临床情况,如美国的情况表明,XBB及其亚分支的致病力并未明显增强,人们感染后出现的症状与奥密克戎其他亚型引发的症状差不多,甚至症状更轻,病死率也没有增加。

  仍需警惕XBB的感染性

  仍然需要注意的是,XBB有一个特别的变异。相关研究表明,XBB.1.5与同族的毒株不同,它有一个额外的关键突变F486P,与人血管紧张素转化酶2(ACE2)受体亲和力更强,而ACE2是病毒进入人体细胞的门户,这就让XBB.1.5变异株更容易入侵人体细胞。

  随之而来的一个结果就是,XBB.1.5的免疫逃逸能力更高。同时,自然感染病毒相当于接种了一次疫苗,会在体内产生中和抗体,但由于XBB.1.5的免疫逃逸能力增强了,自然感染后获得的免疫力同样可能下降,难以阻挡XBB.1.5的感染。不过,小分子抗病毒药物对XBB.1.5同样有效。

  这些情况也可以从病毒的变异获得解释。万变不离其宗,即便是XBB及其亚分支,也不过是奥密克戎变异株衍生而来。

  迄今,世界卫生组织公布的需要关切的变异株只有5种,即阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔以及奥密克戎变异株。世界卫生组织于2021年11月26日才把奥密克戎变异株升级为目前流行的关切变异株。

  对于这种情况,需要防范的是二次感染,尤其是XBB.1.5可能引发二次感染。但是,现有的大多数二次感染者(不一定是由XBB.1.5引起)表明,其症状比第一次要轻。

  另外还需提醒,在感染后持续出现发热不退,呼吸困难,较严重的恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,精神状态不佳,原有基础病加重等,就需及时就医。

 来源:网络
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